| |
| Строка 1: | Строка 1: |
| - | {{DISPLAYTITLE:Опросный лист для модернизации Дозатора дискретного действия}}
| |
| | | | |
| - |
| |
| - | Наименование Вашего предприятия:{{#input:type=text|name=company}}<br/>
| |
| - |
| |
| - | Ваше фамилия, имя, отчество и должность:{{#input:type=text|size=45|name=name}}<br/>
| |
| - |
| |
| - | Телефон для связи (вместе с кодом города):{{#input:type=text|size=20|name=phone}}<br/>
| |
| - |
| |
| - | Ваш электронный адрес (email):{{#input:type=text|size=30|name=email}}<br/>
| |
| - |
| |
| - | Тип модернизируемого дозатора:{{#input:type=text|size=35|name=tep}}<br/>
| |
| - |
| |
| - | Емкость ковша, м. куб:{{#input:type=text|size=35|name=em}}<br/>
| |
| - |
| |
| - | Необходимость подключения к ПЭВМ, выберите:{{#input:type=select|name=computer|
| |
| - | * По протоколу RS-232 (до 20-ти метров)
| |
| - | * По протоколу RS-485
| |
| - | * По сети Ethernet
| |
| - | * По протоколу mod-bas (без ограничения дальности)
| |
| - | * По каналу GPRS в интернет
| |
| - | * Не требуется
| |
| - | }}<br/>
| |
| - |
| |
| - | Необходимость отображения результатов измерения на дистанционном индикаторе, выберите: {{#input:type=select|name=indikator|
| |
| - | * Требуется
| |
| - | * Не требуется
| |
| - | }}<br/>
| |
| - |
| |
| - | Необходимость распечатки результатов взвешивания на принтере, выберите: {{#input:type=select|name=printer|
| |
| - | * Требуется
| |
| - | * Не требуется
| |
| - | }}<br/>
| |
| - |
| |
| - | Специальные требования и пожелания, изложите:<br/>
| |
| - | {{#input:type=textarea|rows=4|cols=40|name=text}}<br/>
| |
| - |
| |
| - | {{#input:type=submit|id=form|value=ОТПРАВИТЬ ЗАПРОС}}
| |
| - |
| |
| - | ===Запрос попадает в отдел продаж и наш представитель связывается с Вами===
| |
